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Cannabis medica; come prescrivere. Schede riassuntive
L’ordine dei Medici Chirughi e degli Odontoiatri di Firenze pubblica in allegato due schede rassuntive che sintetizzano le modalità prescrittive del famaco Sativex e dei preparati magistrali a base di cannabis. I medici devono attenersi a quanto indicato, onde evitare prescrizioni inappropriate
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MODALITA’ DI PRESCRIZIONE E DISTRIBUZIONE DI PREPARAZIONI MAGISTRALI di provenienza estera A base di: BEDROCAN, BEDIOL, BEDROBINOL,BEDICA — (DELIBERA GIUNTA REGIONE TOSCANA NUMERO 1162 DEL 23/12/2013) |
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| PRESCRITTORI | – Centri Ospedalieri ancora da individuare dalle ASL;-Tutti i medici nell’ambito della’attività Libero Professionale |
| RICETTA | – Prescrizione medica non ripetibile contenente il codice fiscale del paziente o riferimento numerico o alfa numerico ai propri dati di archivio. Il medico deve ottenere il consenso del paziente al trattamento medico e nella ricetta deve indicare: – Prescrizione della sostanza, incluso il titolo – Forma farmaceutica – Numero delle dosi – Posologia Le particolari esigenze che giustificano il ricorso alla preparazione galenica Le ricette sono trasmesse mensilmente dalla farmacia all’ASL che le inoltra al Ministero della Salute. |
| CONCEDIBILITA’ A CARICO SSN | – Si, se prescritti dai Centri Ospedalieri che saranno individuati dalle Asl-No, se prescritti da tutti gli altri medici |
| VALIDITA’ | – Trenta giorni, escluso quello di redazione della ricetta |
| CLASSIFICAZIONE STUPEFACENTE | Tab II sez. B |
| POSOLOGIA | A discrezione del medico |
| INDICAZIONE |
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| PRESCRIBILITA’ OFF LABEL | – Non ammessa per prescrizione dei Centri Ospedalieri in quanto i farmaci con oneri a carico della SSN non possono essere prescritti “off label” – Fortemente sconsigliata per prescrizioni di tutti gli altri medici con oneri a carico dell’assistito. |
| MODALITA’ DI EROGAZIONE | – Per le prescrizioni dei Centri Ospedalieri, la struttura esegue la prescrizione, la invia alla farmacia ospedaliera, questa allestisce la preparazione e la invia alla struttura richiedente che a sua volta somministra il farmaco. Nel caso sia necessario seguire il trattamento oltre le dimissione, la struttura attua una dimissione assistita e provvede direttamente alla consegna dei farmaci necessari al proseguimento della terapia – Per le prescrizioni di tutti gli altri medici presso le farmacie territoriali |
| MODALITA’ DI PRESCRIZiONE DI SATIVEX | |
| PRESCRITTORI | – Medici operanti nei Centri Ospedalieri individuati dalla Regione Toscana ( vedasi elenco a seguire) – Medici Specialisti Neurologi, operanti al di fuori di tali Centri |
| RICETTA | – Ricetta non ripetibile limitativa (RNRL) da rinnovare volta per volta, contenente le generalità del codice fiscale dell’assistito. La ricetta deve essere registrata sul sito web di MONITORAGGIO AIFA, previa registrazione |
| CONCEDIBILITA’ A CARICO SSN | – Si, se prescritto dai medici operanti nei Centri Ospedaliere individuati dalla Regione Toscana; No, se prescritto dai Medici Specialisti Neurologi operanti al di fuori di tali Centri |
| VALIDITA’ DELLA RICETTA | – Trenta giorni (30 gg) escluso quello di redazione della ricetta |
| CLASSIFICAZIONE STUPEFACENTE | – Tab II b |
| POSOLOGIA | – A discrezione del medico, nell’ambito dello schema posologico contenuto nel AIC |
| INDICAZIONE | – Trattamento per alleviare in sintomi nei pazienti adulti affetti da spasticità da moderata a grave dovuta alla sclerosi multipla che non hanno manifestato una risposta adeguata ad altri medicinali antispastici e che hanno dimostrato un miglioramento clinicamente significativo dei sintomi associati alla spasticità nel corso di un periodo di prova iniziale della terapia |
| PRESCRIVIBILITA’ OFF LABEL | – Non ammessa per prescrizione dei Centri Ospedali in quanto i farmaci con oneri SSN non possono essere prescritti “Off Labela”. – Fortemente sconsigliata per le prescrizione Medici Specialisti neurologici operanti al di fuori dei Centri Ospedalieri con oneri a carico dell’assistito. |
| MODALITA’ DI EROGAZIONE | – Per le prescrizioni dei Centri Ospedalieri, presso la farmacia Ospedaliera della ASL o dell’AOU- Per le prescrizione dei “Medici Specialisti Neurologia” presso le farmaci territoriali |
| CENTRI OSPEDALIERI AUTORIZZATI ALLA PRESCRIZIONE DI SATIVEX | |
| ASL 1 Massa Carrara | U.O. Neurologia Carrara |
| ASL 2 Lucca | U.O. Neurologia |
| ASL 3 Pistoia | U.O. Neurologia aziendale c/o Centro riferimento Sclerosi Multipla |
| ASL 4 Prato | U.O. Neurologia |
| ASL 5 Pisa | U.O. Neurofisiopatologia PO Pontedera |
| ASL 6 Livorno | U.O Neuropatologia PO Livorno- Sezione Neurologia Piombino-Elba,Ambulatorio Neurologia Elba |
| ASL 8 Arezzo | U.O Neurologia Arezzo- Sezione Neurologia Valdarno Centro Sclerosi Multipla Arezzo |
| ASL 9 Grosseto | Neurologia Ospedale Grosseto |
| ASL 10 Firenze | SOC Neurologia Aziendale |
| ASL 11 Empoli | UOC Neurologia |
| Asl 12 Viareggio | UOC Neurologia |
| AOU Pisana | UO Neurologia |
| AOU Senese | UOC Neurologia e Neurofisiologia Clinica UOC Clinica Neurologica Malattie Neurometaboliche. |
| AOU Careggi | Neurologia 1 Neurologia 2 |
